广东省东莞市人民政府


期 刊 号：200509
文 件 号：东府〔2005〕144号
文件类型：市政府文件


关于印发《东莞市市直行政事业单位国有资产管理暂行办法》、《东莞市市直行政事业单位国有资产处置管理暂行办法》、《东莞市市直行政事业单位国有资产收益收缴管理暂行办法》的通知


各镇人民政府（区办事处），市府直属各单位：
　　现将《东莞市市直行政事业单位国有资产管理暂行办法》、《东莞市市直行政事业单位国有资产处置管理暂行办法》、《东莞市市直行政事业单位国有资产收益收缴管理暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

东莞市人民政府
二○○五年九月九日
东莞市市直行政事业单位国有
资产管理暂行办法

第一章　总 则

第一条 为加强本市市直行政事业单位国有资产的管理，维护资产的安全和完整，促进资产优化配置和有效使用，提高资产运营效益，根据国家法律、法规和规章的有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于市直行政事业单位、市委工作部门、市人大机关、市政协机关、司法部门及社会团体（以下统称行政事业单位）。
第三条 本办法所称行政事业单位国有资产（以下简称行政事业资产），是指由行政事业单位占有、使用，依法确认为政府所有，能以货币计量的经济资源总和。包括政府拨给单位各种财政性资金形成的资产，单位按照国家政策规定运用国有资产组织收入形成的资产，接受捐赠和其它依法确认为政府所有的资产。具体表现形态包括流动资产、固定资产、无形资产、对外投资和其它资产。
第四条 行政事业资产管理的内容包括：产权登记、资产配置、使用、处置、收益、统计报告和监督的管理。
第五条 行政事业资产管理的主要任务和目标是：完善行政事业资产管理制度；建立健全行政事业资产监督管理体制，保障资产的安全、完整；确保资产购置科学、配置合理、有效使用和处置得当。
第六条 我市对行政事业资产的管理，坚持所有权和使用权相分离，资产管理、预算管理和财务管理相结合的原则，实行“政府所有，财政管理，单位使用”的管理体制。行政事业资产的所有权属于市政府；市财政局代表市政府对行政事业资产实行综合管理；行政事业单位占有、使用行政事业资产，确保资产的安全完整和保值增值。

第二章　管理机构及职责

第七条 市财政局是行政事业资产管理的职能部门，负责对行政事业资产占有、使用、处置、收益收缴等实施综合管理。
第八条 市财政局的主要职责
（一）贯彻执行国有资产管理的有关法律、法规和规章制度，制定行政事业资产管理办法并组织实施和监督检查；
（二）研究制定行政事业资产统一配置标准；
（三）建立行政事业资产从形成、使用到处置全过程的监督管理和责任机制，确保行政事业资产的安全完整和有效使用；
（四）负责行政事业资产产权登记、资产处置、清产核资、资产统计和资产评估项目监管等基础管理工作；
（五）建立和完善行政事业资产报告制度和管理信息系统，对行政事业资产实施动态管理；
（六）审核或审批行政事业单位资产出租、出借和处置等事项，负责行政事业资产使用和收益收缴的监督；考核相关经营性资产的保值增值情况，监控单位财务风险；
（七）监督、指导主管部门及其下属行政事业单位的资产管理工作；
（八）提出行政事业资产管理的改革意见，探索推进行政事业资产管理的有效途径；
（九）向市政府和上级财政部门报告工作。
第九条 主管部门的主要职责
（一）贯彻执行国有资产管理的有关法律、法规和规章制度，制定本部门行政事业资产管理办法并组织实施和监督检查；
（二）提出本部门行政事业资产优化配置的建议，积极推动建立行政事业资产有效使用机制；
（三）负责本部门行政事业资产的清查、登记、统计汇总及日常监督检查工作；
（四）审核本部门所属行政事业单位资产出租、出借等事项，监管相关资产的使用情况，监控单位财务风险；
（五）审核本部门所属行政事业单位无偿调出、出售、报废、报损等资产处置事项。
第十条 行政事业单位的主要职责
（一）贯彻执行国有资产管理的有关法律、法规和规章制度，制定本单位国有资产管理的具体办法并组织实施；
（二）建立健全本单位资产购置、验收、保管、使用等管理制度，做好资产采购、验收入库、维修保养等日常管理工作，做好本单位资产的账卡管理、资产清查、统计报告和日常监督检查工作；
（三）盘活本单位存量资产，充分发挥存量资产的效益，提高资产的利用效率；
（四）办理本单位资产处置和出租、出借等事项的各项报批手续；
（五）及时、足额缴纳行政事业资产收益；
（六）定期向主管部门和市财政局报告资产增减变动以及存量情况。

第三章 产权登记管理

第十一条 市财政局代表市政府对行政事业单位占有、使用的行政事业资产进行产权登记。产权登记分为设立产权登记、变更产权登记、注销产权登记。
　　新设立的行政事业单位，应向市财政局办理设立产权登记手续。
　　行政事业单位发生分立、合并、部分改制，以及隶属关系、单位名称、地址和单位负责人等发生变化的，应向市财政局办理变更产权登记手续。
　　行政事业单位因依法撤销或整体改制等原因被清算、注销的，应向市财政局办理注销产权登记手续。
第十二条 行政事业单位应按规定向市财政局办理产权登记手续，并由市财政局核发《行政事业资产产权登记证》。对没有取得《行政事业资产产权登记证》的单位，政府有关职能部门不予办理法人年检、政府采购、单位改制、资产处置和出租、出借等事项。
第十三条 行政事业资产产权登记实行年度检查制度，每年进行一次。

第四章 资产配置管理

第十四条 行政事业单位配置资产，应按照有关规定报批，经市财政局或市政府批准同意的资产购置项目，列入单位年度部门预算。
第十五条 行政事业单位超标准配置、长期闲置或低效运转的资产，经市财政局审核报市政府审批后，由市财政局统筹调剂。
第十六条 行政事业单位购置资产应按照有关规定进行政府采购。
第十七条 行政事业单位无偿调入或接受捐赠形成的资产应按行政事业单位财务会计制度的有关规定作价入账。

第五章 资产使用管理

第十八条 行政事业资产的使用包括单位自用、出租、出借等。
第十九条 行政事业单位应建立健全资产购置、验收、保管、使用等管理制度，做好资产的日常管理，保证资产的完好，定期进行清查，做到账账相符、账卡相符、账实相符。
第二十条 行政事业单位利用行政事业资产进行出租、出借等经营活动的，应提出申请，经主管部门审核后，报市财政局或市政府审批。
第二十一条 行政事业单位应加强对单位专利技术、科研成果、冠名权、广告权、特许经营权等无形资产的管理，防止无形资产流失。



第六章 资产处置管理

第二十二条 行政事业资产处置包括无偿调出、出售、报废、报损等。
第二十三条 行政事业单位对房屋建筑物、土地、车辆、设备和其他资产的处置应按有关资产处置审批权限及程序进行，未经批准不得自行处置。具体资产处置办法另行制定。
第二十四条 行政事业单位因分立、撤销、合并、改制或改变隶属关系而引起资产变动的，应制定资产处置方案，送主管部门、市财政局审核后，报市政府审批。
第二十五条 行政事业资产处置需要进行资产评估的，必须按照国家国有资产评估管理的有关规定进行评估，并将评估结果报市财政局备案。
第二十六条 市政府或市财政局对行政事业资产处置事项的批复是行政事业单位调整相关会计账目的有效凭证，是市财政局安排单位部门预算的重要依据。

第七章 资产收益管理

第二十七条 行政事业资产收益包括自营取得的收益，资产出租、出借取得的收益，资产出售取得的收益，资产报废报损残值变价收益等。
第二十八条 行政事业单位应按照国家财务会计制度的有关规定，将行政事业资产收益纳入本单位财务统一核算和管理。
第二十九条 行政事业资产收益应按规定上缴市财政，具体收益收缴办法另行制定。
第三十条 行政事业资产收益主要用于行政事业单位资产管理维护和市政府批准的其他支出。
第八章 资产报告制度

第三十一条 行政事业单位应按月向市财政局报送单位财务报表，年度终了后，应向市财政局报送年度财务报告以及下年度财务收支计划，包括单位资产使用、收益状况等。
第三十二条 行政事业单位在报送报表时，应做到内容完整、数字准确，同时对行政事业资产的变动、使用、收益和结存等情况作出文字分析说明。
第三十三条 行政事业单位应按照行政事业资产动态管理的要求，及时将本单位资产变动信息录入管理信息系统，定期更新有关数据，全面掌握行政事业资产变动情况，为编制和审核部门预算提供信息支持。

第九章 监督管理

第三十四条 行政事业资产是国有资产的重要组成部分。市财政部门、主管部门和行政事业单位及其工作人员，都有管理好行政事业资产的义务和责任，依法维护其安全、完整。
第三十五条 市财政局应依法对行政事业资产的管理和使用情况进行监督。
　　主管部门、行政事业单位应加强单位内部监督和风险控制，建立健全内部监督管理制度。
第三十六条 行政事业单位违反本办法规定的，按照《财政违法行为处罚处分条例》及其他法律、法规的有关规定，追究单位及相关责任人责任，构成犯罪的，移交司法机关处理。

第十章　附 则

第三十七条 本办法实施前市直行政事业单位国有资产管理的有关规定与本办法不一致的，依照本办法执行。
第三十八条 实行企业化管理的事业单位国有资产的管理办法根据国家的有关规定另行制定。
第三十九条 本办法由市财政局负责解释。
第四十条 本办法自发布之日起施行。

东莞市市直行政事业单位国有资产
处置管理暂行办法

第一条 为加强本市市直行政事业单位国有资产的管理，维护国有资产的安全和完整，优化资产配置，提高资产使用效益，根据有关法律、法规和规章的规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于市直行政事业单位、市委工作部门、市人大机关、市政协机关、司法部门及社会团体（以下统称行政事业单位）。
第三条 市直行政事业单位国有资产处置（以下简称行政事业资产处置），是指行政事业单位对其占有、使用的国有资产进行产权转让或产权注销的一种行为。包括无偿调出、出售、报废、报损等。
（一）无偿调出，指在不变更所有权的前提下，以无偿转让方式变更行政事业资产占有、使用权的资产处置。具体包括：主管部门与直属单位之间调拨资产；行政事业单位因隶属关系改变而划转资产；行政事业单位因撤销、合并、分立、搬迁而移交资产；经市政府批准调拨资产等。
（二）出售，指将行政事业资产以有偿转让方式变更所有权或占有、使用权，并收取相应处置收益的资产处置。
（三）报废，指经科学鉴定或根据有关规定，对已不能继续使用的行政事业资产进行产权注销的资产处置。
（四）报损，指对发生的行政事业资产盘亏、非正常损失等，按有关规定进行产权注销的资产处置。
第四条 行政事业资产处置范围
（一）因技术原因并经有关部门鉴定，确需淘汰的资产；
（二）已超过使用年限无法使用的资产；
（三）盘亏、非正常损失的资产；
（四）因单位分立、撤销、合并、改制、隶属关系改变等原因发生产权或使用权转移的资产；
（五）闲置的资产；
（六）其他按国家政策和市政府规定需要处置的资产。
第五条 行政事业资产处置审批权限及程序
（一）对房屋、建筑物、土地的资产处置，由单位提出申请，填报《行政事业单位国有资产处置审批表》，经主管部门、市财政局审核后，报市政府审批。
（二）对交通工具、电脑、空调机的资产处置，由单位提出申请，填报《行政事业单位国有资产处置审批表》，经主管部门审核后，报市财政局审批。
（三）对打印机、专用设备、家具用具以及其他的资产处置，同一类批量价值在3万元以下的，由单位自行处置并报主管部门、市财政局备案；批量价值在3万元以上的，由单位提出申请，填报《行政事业单位国有资产处置审批表》，经主管部门审核后，报市财政局审批。
　　行政事业资产处置按规定经审批同意后，需要进行资产评估的，应委托有资格的资产评估机构对处置的资产进行评估作价，资产评估结果报主管部门和市财政局备案。
第六条 行政事业资产处置应提供资产名称、数量、规格、性能、用途、价值凭证（如购货发票、工程决算副本、记账凭证复印件、固定资产卡片等）及产权证明，同时根据资产处置不同情况，还需提供如下资料：
（一）资产无偿调出
1、资产目前的使用情况说明；
2、资产接收单位同类资产情况和需求情况；
3、因隶属关系改变而划转资产的，应提供改变隶属关系的批准文件；
4、因撤销、合并、分立而移交资产的，应提供撤销、合并、分立的批准文件；
5、经市政府批准调拨资产的，应提供市政府批准文件。
（二）资产出售
1、资产目前的使用情况说明；
2、资产评估机构出具的资产评估报告。
（三）资产报废
1、资产报废价值清单；
2、技术鉴定机构出具的鉴定报告；
3、其他有关文件。
（四）资产报损
1、资产损失价值清单；
2、造成损失的有效证明；
3、对非正常损失情况说明及对相关责任人处理文件。
第七条 行政事业单位根据市政府或市财政局批复文件进行资产处置，并调整有关会计账目。
第八条 行政事业单位闲置资产需要调剂使用时，经市财政局审核，报市政府审批后，由市财政局统筹调剂。
第九条 行政事业单位处置资产所取得的收益，包括有偿转让、报废、报损残值变价收入等，应按有关规定上缴市财政。
第十条 对违反本办法擅自处置行政事业资产的单位，按照《财政违法行为处罚处分条例》有关规定，追究单位及相关责任人责任，构成犯罪的，移交司法机关处理。
第十一条 本办法实施前市直行政事业单位国有资产处置管理有关规定与本办法不一致的，依照本办法执行。
第十二条 本办法由市财政局负责解释。
第十三条 本办法自发布之日起施行。

东莞市市直行政事业单位国有资产
收益收缴管理暂行办法

第一条 为加强本市市直行政事业单位资产的管理，规范市直行政事业单位资产收益收缴管理工作，确保市直行政事业单位资产收益及时足额上缴市财政，根据《中华人民共和国预算法》以及有关法律法规，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于运用行政事业资产进行自营、出租、出借等经营活动的市直行政事业单位、市委工作部门、市人大机关、市政协机关、司法部门及社会团体（以下统称行政事业单位）。
第三条 本办法所称市直行政事业单位国有资产收益（以下简称行政事业资产收益），具体包括：
（一）运用行政事业资产自营所取得的收益；
（二）运用行政事业资产通过出租、出借等经营性行为所取得的收益；
（三）行政事业单位出售资产所取得的收益；
（四）行政事业资产报废、报损残值变价收益；
（五）其他按规定应上缴市财政的行政事业资产收益。
第四条 行政事业资产收益主要用于行政事业单位资产管理维护和市政府批准的其他支出。
第五条 行政事业单位将行政事业资产用于出租、出借等经营性用途的，应办理有关报批手续：
单位将资产用于出租、出借等经营活动的，按规定先提出申请，资产价值在300万元以下的（含300万元），经主管部门审核后，报市财政局审批；资产价值在300万元以上的，经主管部门、市财政局审核后，报市政府审批。
未经批准，不得将单位的资产用于出租、出借等经营性用途。
第六条 办理审批手续，须提交下列资料：
（一）《东莞市市直行政事业单位经营性资产申报登记表》；
（二）行政事业经营性资产清单；
（三）资产经营意向书；
（四）拟订立的合同；
（五）其他须提交的文件、证件及材料。
第七条 行政事业单位变更或终止行政事业资产经营性用途的，应向市财政局申报备案，并办理变更或终止登记手续。
第八条 财政全额供给行政事业单位应将取得的经营性资产收益，缴交有关税费后，按月全额上缴市财政，实行收支两条线管理，并按季向市财政局报送《东莞市市直行政事业资产经营收入缴纳情况表》；市财政局通过部门预算将收缴的经营性资产收益的40％用于安排相关单位资产维修、保养及管理等支出。
第九条 财政全额供给行政事业单位所取得的资产处置收益，应全额上缴市财政。
第十条 财政定额供给的行政事业单位取得的经营性资产收益或资产处置收益，由市财政局根据有关规定和单位的具体情况，审定其上缴市财政的数额、比例和方式，报市政府批准后执行。
第十一条 财政定额供给的行政事业单位应按月向市财政局报送单位财务报表，年度终了后，应向市财政局报送年度财务报告以及下年度财务收支计划，包括单位资产使用、收益状况，投资情况等。
第十二条 行政事业单位应按照规定将资产收益及时足额上缴市财政，凡隐瞒、拖欠、截留、挪用、侵占或私分行政事业资产收益的，按照《财政违法行为处罚处分条例》及其他法律、法规的有关规定，追究单位及相关责任人责任，构成犯罪的，移交司法机关处理。
第十三条 本办法实施前市直行政事业单位国有资产收益收缴管理有关规定与本办法不一致的，依照本办法执行。
第十四条 本办法由市财政局负责解释。
第十五条 本办法自发布之日起施行。


卫生部


中华人民共和国国家标准放射病诊断标准及处理原则（GBW—1—80）
1980年9月9日，卫生部

外照射放射病
一、急性放射病
急性放射病是指人体在短时间（通常是数日）内受到一次或多次大剂量照射所引起的全身性疾病。根据病情的基本改变，分为骨髓型（造血型）、肠型和脑型三种类型。
〔诊断标准〕
1．一次或短时间（数日）内多次接受大于100拉德的均匀或比较均匀的全身照射。受照剂量的确定除依据物理方法测定的剂量外，尚应参考外周血象（中性粒细胞和淋巴细胞）和淋巴细胞染色体检查结果（25—500拉德准确性较好）估算的剂量值。对受中子照射的人员还应测量感生放射性估算剂量。必要时安排事故模拟。
2．受照射后引起之主要临床表现和实验室检查所见，依受照剂量大小，受照部位和范围之及人体情况而异。可根据表1、表2做出分型和分度诊断。
对多次分割高度不均匀的全身照射病例则应注意其临床表现的某些特点。
表1 急性放射病初期症状及淋巴细胞绝对数
------------------------------------------------------------------
| | |照后1～2天淋 |剂 量 |
|分型（度）|初 期 反 映 | 巴细胞绝对数 |界限值 |
| | |（个／立方毫米）|（拉德）|
|----------|----------------------|----------------|--------|
| |轻 度|乏力、不适、食欲减退 |1200 |100 |
|骨|------|----------------------|----------------|--------|
| | |头昏、乏力、食欲减退、| | |
| |中 度|恶心、呕吐、白细胞短 |900 |200 |
| | |暂上升后期下降 | | |
|髓|------|----------------------|----------------|--------|
| |重 度|多次呕吐、可有腹泻、 |600 |350 |
| | |白细胞明显下降 | | |
|型|------|----------------------|----------------|--------|
| |极重度|多次呕吐、腹泻、休克、|300 |550 |
| | |白细胞急剧下降 | | |
|----------|----------------------|----------------|--------|
| 肠 型 |频繁呕吐、腹泻严重、 |＜300 |1000|
| |腹疼、血红蛋白升高 | | |
|----------|----------------------|----------------|--------|
| |频繁呕吐、腹泻、休克、| | |
| 脑 型 |共济失调、肌张力增高、|＜300 |5000|
| |震颤、抽搐、昏睡、定 | | |
| |向和判断力减退 | | |
------------------------------------------------------------------

3．以丙种射线为主的一次全身照射引起的急性放射病的分类诊断可参考下图做出。
说明：将照后24—48小时内淋巴细胞绝对数和该时间内病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线下角）作一联线通过中央柱，柱内所标志的程度就是病员可能的病情。


如在照后6小时对病员进行分类诊断时，则仅根据病员出现过的最重症状（上图柱内侧实线的上缘）作一水平横线至中央柱，柱内所标志的程度即为病员可能的病情，但此误差较大。
〔治疗原则〕
根据病情程度和各期不同特点，尽早采取中西医综合治疗措施。
表2 骨髓型、肠型、脑型急性放射病临床表现
----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | 骨 髓 型 |
| 临 床 | 脑型 | 肠型 |------------------------------------------------|
| | | |极 重 度 | 重 度 | 中 度 | 轻 度 |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |呕 吐|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |＋ |-- |
|初|----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |腹 泻|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋～＋ |＋～-- |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |共济失调、| | | | | | |
|期|定向、判断|＋＋＋ |-- |-- |-- |-- |-- |
| |力减退 | | | | | | |
|--|----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |开始时间 | | | | | |＞30天 |
| | （天） |立即 |3～6 |＜10 |15～25|20～30|或极期 |
| | | | | | | |不明显 |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| | 口咽炎 |-- |＋＋～--|＋＋＋～＋＋|＋＋ |＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|极|最高体温 |↓ |↑或↓ |＞39℃ |＞39℃ |＞38℃ |＜38℃ |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |脱 发|-- |＋＋～--|＋＋＋～＋＋|＋＋＋ |＋＋～＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |出 血|-- |＋＋～--|＋＋＋～-- |＋＋＋ |＋＋～＋ |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| | 柏油便 |-- |＋＋～--|＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|期| 血水便 |＋～-- |＋＋ |-- |-- |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |腹 泻|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |拒 食|＋ |＋ |＋ |± |-- |-- |
| |----------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| |衰 竭|＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋＋ |＋＋ |-- |-- |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
|白细胞最低数 | | |＜200 |200～ |1000～|＞3000|
|个／立方毫米 | | | |1000 |3000 | |
|--------------|--------|--------|------------|----------|----------|----------|
| 剧量界限值 |5000|1000|550 |350 |200 |100 |
| （德 拉） | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
附图：（略）
1．轻度：一般不需特殊治疗。可采取对症处理，加强营养，注意休息。
2．中、重度：根据病情采取不同保护性隔离措施，并针对各期不同临床表现，灵活制订治疗方案。
（1）初期：镇静。脱敏止吐。调节神经功能。
（2）假愈期：有指征地（白细胞低于3000／立方毫米；脱发；皮肤粘膜出血）预防使用抗菌药物，主要针对革兰氏阳性细菌。预防出血，保护造血功能。当白细胞低于2000／立方毫米，血小板低于50000／立方毫米，可输注新鲜全血。
（3）极期：根据细菌学检查或对感染源的估计，采取有效的抗感染措施（特别注意针对革兰氏阴性细菌）。控制出血，减轻造血损伤，输注全血或输注白细胞和血小板混悬液。纠正水电解质紊乱。注意防止肺水肿。
（4）恢复期：强壮治疗，促进恢复。
3．极重度以及肠型和脑型：基本同重度。早期对症处理，积极缓解胃肠和神经系统症状，注意防止肠套迭。极重度骨髓型和轻度肠型可考虑同种骨髓移植。
〔处理原则〕
原则上调离放射性工作。严密医学随访观察和定期鉴定。根据病情可疗养和休息，病愈后可安排适当工作。受照后休息时间作如下建议：
轻度：3—6个月
中、重度：6—12个月
极重度：1—2年
二、慢性放射病
慢性放射病是指人体在较长时间内受到超量大容许剂量当量外照射而引起的全身性疾病。
〔诊断标准〕
1．有明确的长期连续或间断超最大容许剂最当量全身照射史，如5一10年内全身累积剂量当量达150—200雷姆以上。
2．参加放射性工作前身体健康。工作多年后出现神经衰弱症候群和／或植物神经功能紊乱的临床表现症状，而其消长一般与接触射线有关。
3．多次动态观察确定造血系统和有关脏器功能有如下改变：
（1）白细胞总数自身对照渐进性降低至4000／立方毫米以下，可伴有中性粒细胞减少和淋巴细胞相对增多。也应注意无其他原因可寻的白细胞总数持续半年以上高于11000／立方毫米者。分类计数中尚可见到无其他原因可寻的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的长期升高。
（2）血小板长期稳定地低于80000／立方毫米，也应注意红细胞减少（男性低于350万／立方毫米，女性低于300万／立方毫米）和血红蛋白降低（男性低于11克％，女性低于10克％），以及红细胞和血红蛋白的增高（红细胞高于600万／立方毫米，血红蛋白高于17克％）者（高原地区例外）。
（3）骨髓检查显示增生减低或过旺；粒细胞系统成熟障碍；巨核细胞减少。也可无明显改变。要结合外周血象综合考虑骨髓检查所见。
（4）血细胞染色体畸变率和外周血淋巴细胞微核率显著增高。
（5）性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能以及物质代谢方面的检查异常。
4．排除引起前述临床表现和实验室检查的其他疾病。
〔分度及处理原则〕
Ⅰ度：具备1、4两项前提下，有相应的自觉症状，白细胞减少或增多持续半年以上，可伴有分类异常；或血小板轻度减低；或血红细胞系统改变；或血细胞染色体畸变率和淋巴细胞微核率显著增高；骨髓增生或轻度异常；生殖内分泌系统和物质代谢有轻度变化。若脱离射线或改善工作条件，治疗反应好，恢复较快。
暂时脱离射线工作，积极治疗。半年全面复查一次，恢复后继续观察半年，则在加强防护的情况下，逐渐参加射线工作。并撤销慢性放射病Ⅰ度的诊断。
Ⅱ度：具备1、4两项前提下，有较严重或较顽固的自觉症状；血红蛋白、白细胞、血小板有两项或三项稳定减少，或白细胞稳定减少在3000／立方毫米以下，骨髓增生低下；可有出血倾向，生殖、内分泌功能、物质代谢等方面有明显改变，脱离射线，恢复缓慢。
调离射线工作，积极治疗。出院后一年复查，若有恢复可参加一些非放射性工作。半年至一年全面复查，恢复后撤销慢性放射病Ⅱ度的诊断。
〔注〕：“放射反应”一般呈暂时性，构不成慢性放射病的诊断。系指接触射线时间不长，受照射剂量不大，而出现有关症状；白细胞增多或减少，或伴有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的增高；无明显脏器功能改变；又无其他原因可寻者。一般不脱离射线或短暂脱离射线即可恢复。个别症状顽固，白细胞较长期不恢复者，可考虑调离射线工作。
三、皮肤放射损伤
皮肤放射损伤是指身体局部一次或短时间（数日）内多次受到大剂量照射，或长期受到超最大容许剂量当量的照射，所引起的局部皮肤损伤。
〔诊断标准〕
急性型：局部一次或短时间（数日）内多次受到大于500—1000拉德的照射；受照后约1—2周时间出现脱毛、红斑、毛囊疹、水泡、溃疡和坏死等改变。
慢性型、局部长期受到超最大容许剂量当量（高于2500雷姆）的照射；受照后约数年出现皮肤粗糙、皲裂、角化过度，长期不愈的溃疡或锥形突起物，手部受照时指甲的改变等。
〔处理原则〕
1．急性型基本按热灼伤治疗原则处理，尽早保护受照局部。创面治疗宜选用刺激性小、具抗感染能力，又能改善局部血液循环、促进组织生长的药物。必要时予以手术治疗。
2．慢性型者宜早期诊断并改善工作条件，减少局部受照剂量。局部对症治疗。对经久不愈的溃疡或局部增生，应尽早手术治疗。
3．对经久不愈的溃疡或局部增生的患者原则上应调离放射性工作，积极治疗。

内照射放射病
内照射放射病是指放射性核素沉积于人体某些器官和系统所致的全身性疾病。内照射辐射效应的特点是进入体内的放射性核素对机体产生持续性照射；以核素沉积部位的局部损害为主；临床表现迟发且迁延。
〔诊断标准〕
1．受照剂量当量符合下述条件之一：
（1）一次或短时间（数日）内进入体内大量放射性核素，使全身在比较短的时间（几个月）内均匀或比较均匀的受到大于100拉德的累积剂量照射。
（2）一次或短时间（数日）内，进入体内大量有效半减期较长的放射性核素或放射性核素连续多次进入体内，致全身或相当于全身的累积照射剂量当量超过最大容许年剂量当量的几十倍以上。
2．临床表现和实验室检查所见主要是该核素沉积部位的器官损害，并往往伴有急、慢性外照射放射病相应临床所见。
（1）进入部位吸收良好，并比较均匀地分布于
3 137全身的放射性核素（如 氢、 铯等）所致损伤表现类似丙种射线外照射急性放射病。
（2）进入身体并选择地沉积于某些器官的放射
131 226性核素（如 碘、 镭等）以沉积器官损害表现为主，伴有造血障碍等全身表现。
（3）分度：主要依据人体吸收剂量和临床表现及实验室检查。参考外照射放射病分型分度标准作出。
〔处理原则〕
对放射性核素进入体内的急救处理及适时的促排治疗是减少受照剂量、防止发生放射效应的重要手段，应贯彻“分秒必争”的原则。
1．急救：立即撤离现场，进行体表去污，记录和采集供剂量估算的生物样品，力争尽速作出体内核素量的初步估算。迅速清除初始沾染部位的放射性核素，如清拭鼻腔、口腔含漱、催吐或祛痰，必要时洗胃和进行伤口扩创处理，并服用阻吸收制剂，减少或阻止放射性核素的吸收和沉
积，如放射性碘进入体内，应即刻服用碘化钾或碘化钠；放射性锶进入体内，应服用褐藻酸钠磷酸三钙。必要时应用缓泻剂，加速肠道内容物的排出。
2．尽早开始应用特效药物进行加速排出治疗。如放射性铯进入体内，应服用普鲁士兰；镧系和锕系放射性核素进入体内应使用螯合剂（如二乙烯三胺五乙酸，螯核羧酚等）；钋进入体内使用二巯基丙磺酸钠等等。
3．对放射性核素进入体内造成严重内照者，应进行长期系统的医学观察，特别是该放射性核素主要沉积的器官和系统，对发现的损害进行有效的治疗。特别要注意发生有关恶性疾病的可能性，努力做到早期诊断和阻断治疗。
4．原则上调离放射性工作，系统监测体内放射性核素积存量的变化，视病情和治疗情况适当休息和疗养（如半年至二年）。

附：卫生部关于《放射病诊断标准及处理原则》编制说明
二十多年来，我国的放射病科和临床工作取得了很大成绩。为总结我们的实践经验，并指导全国放射病工作，我部组织中国人民解放军军事医学科学院、第二机械工业部和中国医学科学院的有关单位起草了《放射病诊断标准及处理原则》，经广泛征求意见，修改定稿，现已发布试行。
放射病尚无特异性的诊断指标，必须根据明确超剂量的射线接触史、受照剂量、临床表现和实验室检查综合分析，并排除其他疾病，方能做出诊断。不能依据某一项或几项检查所见就轻易地肯定或否定诊断。
放射病，一般是可治愈的。在确诊后，经过治疗和休养可以恢复健康。因此，经临床检查确认治愈后，可撤销放射病的诊断。
一、关于急性放射病。
1．多次分割高度不均匀的全身照射所致损伤的特点是：初期反应和病程不一致；局部损伤和全身损伤不一致；白细胞的下降程度和血小板、粒细胞的改变不一致；累积剂量大小和实际所见到的生物效应程度不一致。
为估价损伤程度，需估算实效剂量（拉德）。可参照下述公式：
照射以头颈部为主时：
ｌｇｙ＝1．9060--0．5911ｌｇｘ
照射以腹部为主时：
ｌｇｙ＝1．9811--0．4409ｌｇｙ
式中Ｙ：实效剂量为累积剂量的百分数
Ｘ：照射天数
公式系60钴意外事故后总结出来的。
公式适用条件：
（1）照射剂量60—260拉德／次，
（2）间隔时间小于24小时。
2、早期分类诊断图系由国内231例小剂量照射人员、8例不同程度急性放射病病例和国外44例核事故受照病例的分析制成。
此图实践应用中符合率较好。对小剂量照射人员的诊断误差为3．4％，中度放射病符合率略低。
二、关于慢性放射病
1．放射病属非随机性躯体效应，存在着阈剂量。但人类的实践目前尚难于给出一个明确的阈剂量。考虑到：（1）全身一次外照射100拉德以上才能引起轻度急性放射病。那么，慢性放射病所需照射剂量肯定应高于这一剂量；（2）应在足够长的放射性工龄中受到超最大容许剂量当量的照射。因此，给出一个阈剂量的下限剂量是可能的，如5—10年内受照剂量150—200雷姆以上。
2．造血器官的障碍是多数慢性放射病病例具有的主要临床表现。但肯定这一损害的存在要经多次动态观察。
血细胞染色体畸变率和外周血淋巴细胞微核率的增高（按各自实验室正常值高限作标准）仅为受到一定剂量照射的指示。因此，它们的阳性结果不足以作患病诊断的主要依据，但它们显示正常结果则往往不支持慢性放射病的诊断。
3．放射病临床实践证明，由于辐射防护的加强和工作人员受照剂量的降低，Ⅱ度慢性放射病已不能见到了，Ⅱ度慢性放射病也很少见，故本标准仅将慢性放射病分为两度。目前见到的多是功能性改变为主的Ⅰ度慢性放射病，停止放射性接触和恰当的治疗是易于恢复的。
三、关于皮肤放射损伤
1．皮肤的放射损伤有很宽的范围：从单纯变红直到坏死，即红斑、干性脱皮、渗出性皮炎、坏死和慢性溃疡。脱毛往往是皮肤受照的良好的剂量指示；出现初期红斑的受照剂量约为200拉德；300拉德以下不出现脱毛；低于600拉德脱毛是暂时性的，再高的剂量则是永久性的。而高于1500拉德的受照剂量则出现急性渗出性皮炎。
2．单纯的局部皮肤损害不伴有全身性病变者仅诊断为皮肤损伤，不诊断为放射病。因皮肤放射性损伤而致残废，影响生活者，可享受放射病待遇。
四、关于内照射放射病
1．放射性核素进入人体内所致内照射放射病仅见十多例报告，限于3氢、137铯、226镭、198金、170铥等几种核素。直接诊断慢性内照射放射病的病例尚未见到报告。因此，限于人类实践经验，草拟详细的诊断标准是困难的，特别是制定急性和慢性的分类诊断标准就更为困难。故仅笼统地给出内照射放射病的诊断标准。
2．内照射剂量的估算较复杂。由于人们尚不全面了解各种放射性核素的代谢模式和有关参数，又由于监测手段和方法的限制，及时做出准确的内照射剂量估算往往是困难的。但是，引起内照射放射病的放射性核素进入体内量一定是远远超过有关限制值的，以至对全身或相当于全身的受照剂量当量，肯定高于最大容许年剂量当量的几十倍以上。


3．进入体内的放射性核素多以局部损害为主，但诊断为内照射放射病者必定同时伴有全身性损害。仅具备局部损害者不能诊断为内照射放射病。
4．在长期医学观察中，特别应对放射性核素诱发有关器官或组织恶性疾病发生率的增高予以注意。收集完整的剂量、临床及病理资料，积累放射远期效应的人类证据。